анкета

АНКЕТА

для оформления запроса родителей

в Консультативный пункт МБДОУ "ЦРР д/с №1"

 

Данные

Поле для заполнения

Дата запроса/ оформления анкеты

       

Ф.И.О. родителя

     

E-mail для обратной связи

 

Ф.И.О. ребенкаХочу такой сайт

     

Дата рождения (число, месяц, год)

     

У какого специалиста Вы хотели бы получить консультацию?

     

Повод обращения (проблема, вопрос)

 

 Заполнив Анкету, я даю СОГЛАСИЕ на обработку своих персональных данных и персональных данных своего ребенка.

 

 

Примечание: обработка персональных данных включает в себя фиксирование Вашего запроса в журнале регистрации запросов Консультативного пункта и в журнале регистрации индивидуальных приемов Консультативного пункта.

 

После получения Вашей анкеты специалисты Консультативного пункта подготовят консультацию и отправят ее по адресу электронной почты, указанному в анкете. 

Наверх
На сайте используются файлы cookie. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных. Подробности об обработке ваших данных — в политике конфиденциальности.

Функционал «Мастер заполнения» недоступен с мобильных устройств.
Пожалуйста, воспользуйтесь персональным компьютером для редактирования информации в «Мастере заполнения».